陈永涛委员：

您提出的《关于完善“一老一小”普惠服务体系 夯实民生幸福底线的提案》的提案已收悉。首先，衷心感谢您长期以来对我区婴幼儿照护服务和医养结合工作的关心、关注和支持。经我委专题研究、逐条梳理、统筹调度，现答复如下：

一、工作开展情况

      （一）0-3岁婴幼儿托育服务

近年来，我区坚持以人民为中心的发展思想，将3岁以下婴幼儿照护服务纳入民生重点工作和社会事业发展总体布局，推动婴幼儿照顾服务工作的开展。

1.建立标准规范体系。制定《上街区托育机构设置标准（试行）》《婴幼儿照护服务工作规范》，从场地设施、人员配置、卫生保健、安全管理等方面明确刚性要求。推行托育机构备案登记制度，优化备案流程。上街区共注册登记的托育机构7家，现已系统备案4家，1家闭园停业状态。设置托位615个，备案率达57.1%。

2.制定普惠性托位收费标准。为推进我区3岁以下婴幼儿照护服务工作，加快构建普惠托育服务体系，制定普惠托育机构收托价格，每月不高于 2480 元,乳儿班不高于2850元/月。辖区内托育机构收费价格在880元-1800元区间，均为普惠性托位。

3.促进“托幼一体化”衔接。为深入落实国家、省、市关于《促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的意见》精神，上街区统筹规划、整合资源、组织全区有条件的幼儿园进行托位设置，大力推进托幼一体化发展。2025年，联合区教育局在26家幼儿园开设托班，设置托位665个。

4.提高职业能力素养。为推进托育服务质量提升，围绕“理论+实操+考核”模式，开展托育从业人员技能培训，组织保育员、育婴员职业技能培训5场次，培训工作人员165人次，从业人员持证上岗率达95%。

5.广泛开展托育服务宣传。为全面提升我区托育服务政策知晓率，举办了以“普惠托育，科学育儿”为主题的托育服务集中宣传活动。活动现场发放宣传册3000余份，惠及群众1200余人次；开展婴幼儿健康知识宣讲5次，共有300余人参加培训，有效提升托育服务的知晓率。

（二）构建“全链式”网络，完善服务供给格局

聚焦“医养联动、就近可及”，搭建牵头医疗机构+医养服务中心+医养服务站+家庭四级“全链式”医养结合服务网络，实现服务全覆盖。

1.全区现有医养结合机构2家（郑州裕心媛康养有限公司、济源路社区卫生服务中心（医养服务中心），其中裕心媛康养为“两院一体”模式，内设一级综合医院，开放养老床位336张、医疗床位40张，现有常住老人110人，可提供慢病管理、康复护理、失能照护等全周期服务。此外5家养老机构与区十五人民医院、中医院、峡窝镇卫生院签订合作协议，实现“养老机构+医疗机构”无缝对接。

2.建成1个区级医养服务中心（济源路社区卫生服务中心）、3个社区医养服务站（三湾街社区、商业街社区、北峡窝村日间照料中心与社区卫生服务站合作），提供日间照料、健康义诊、康复指导等服务。累计为17483名开展65岁及以上老年人家庭医生签约服务，慢病规范管理10940人，双向转诊老年患者24人；平台累计登记管理老人9474人，社区健康义诊31场次，惠及老人1800余人次，推送老年健康科普367篇。

3.依托社区卫生服务中心，为65岁以上老年人提供免费健康体检、健康档案管理、慢病随访等服务，累计服务2.3万余人次。推出“家庭病床”服务，为行动不便老人提供上门查房、打针换药、康复指导、医保结算等服务，打通医疗服务“最后一公里”。累计为332人开展居家失能半失能老人健康评估与上门服务；为行动不便老人提供上门医养服务1074人次。

4.持续深化家庭医生签约服务提质增效，以上街区独居老人、高龄老人、失能半失能老人为核心重点，同步将孕产妇、婴幼儿纳入重点签约服务范畴。细化签约服务清单，提供上门问诊、用药指导、健康随访、母婴保健、儿童健康管理等个性化服务，做到重点人群底数清、服务实、随访频、保障全，筑牢居家健康第一道防线。

5. 全面落实辖区内医疗机构检查检验结果互认制度，优化基层医疗机构与上级医院双向转诊绿色通道，简化转诊流程、提升诊疗衔接效率。立足群众康复护理、晚年照护实际需求，用好用足医保相关政策,不断完善康复护理、安宁疗护等项目医保报销支持机制，减轻群众就医、康养经济负担，全方位提升辖区居民尤其是老年群体就医获得感与健康保障水平。

6.为给疾病终末期的患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀，济源路社区卫生服务中心和峡窝镇卫生院安宁疗护中心配齐配强安宁疗护服务团队，加强教育培训，注重培养包括医学、护理、心理、营养等多学科人才，加强护理人员专业知识培训及实践技能操作，切实提高医护人员的综合素质和护理质量,为末期患者提供减痛药物治疗、身体护理、心理慰藉等安宁疗护服务。截至目前，我区安宁疗护中心接受安宁疗护服务患者累计71人次。

感谢您对我区0-3岁婴幼儿托育服务和医养结合工作的关注，希望以后您能一如既往地关注并支持我区的人口家庭和老年健康工作。我们将围绕实施三孩政策和健康中国战略，做好0-3岁婴幼儿照护服务和老年健康工作，促进社会和谐稳定发展。

                                                                                                                                                                                     2026年6月15日